第六百九十章 新来的副主任可真牛

第六百九十章 新来的副主任可真牛 (第1/2页)

乔薇当然知道，患者得了甲亢，也在院里接受了碘—131的治疗。
　　
　　这是时下治疗甲亢、甲状腺癌的通行方法，主要是利用含碘的放射性物质来进行，效果显著且副作用小。
　　
　　这位患者，正是因为采用了这种治疗之后，才连续多日来院输液的。
　　
　　可问题就来了：陶副主任是怎么知道患者有甲亢，并且还接受过这种治疗的？
　　
　　难不成她还能未卜先知吗？
　　
　　“是啊。大夫。”患者倒没多想，答得十分干脆：“我是五天前做的碘—131治疗，这几天在打营养药，没想到忽然就胸痛得不行。”
　　
　　“大夫，您说我这是怎么回事，现在怎么忽然又好了？”
　　
　　他刚才被一群人紧紧张张地抬上平车，推到抢救室，现在想起来也是心有余悸。
　　
　　“问题不大。”陶乐露出了一个温和的笑容，吩咐一旁的护士道：“再拉一张心电图。”
　　
　　心电图的结果与陶乐想的一样，st段已经回落至基线了。
　　
　　“放心吧，没什么事了。”陶乐安慰过患者，又对一旁的护士说道：“留观半小时，没问题就让他回家。”
　　
　　这大概是患者最愿意听到的话了。他长长地吐出一口气，彻底放松下来。
　　
　　乔薇听到这里，忍不住插口道：“陶副主任，刚才太急了，患者的情况我没交代清楚。”
　　
　　“他先前是靠着吃药来控制甲亢的，但后来时间久了肝脏受损，这才做了碘—131治疗。”
　　
　　“我知道。”陶乐点头道：“所以，你想要说什么？”
　　
　　“我的建议是，要不要请内分泌科过来会诊呢？”乔薇说道：
　　
　　“而且，这位患者刚才出现了ST段抬高心肌梗死，不作任何治疗就让他回去，只怕不妥吧？”
　　
　　陶乐看了她几眼，嘴角慢慢地向上弯了起来。
　　
　　“你的建议，是从为患者负责的角度提出来的，我很欣慰。”
　　
　　她明明比乔薇还小上五岁，说话间却习惯性地使用了上位医师的口吻。
　　
　　“所以，我也很愿意跟你分享一下，我作诊断的心得。”她说道：
　　
　　“正常来说，碘—131的治疗，并不是第一时间就会起效，而是会有一定的滞后性。”
　　
　　“五天的时间并不长，现在患者仍可能是处于甲亢病中。而甲亢对于心脏的影响，你应该很清楚吧？”
　　
　　乔薇不由自主地被她带了节奏，认真地回答起来：
　　
　　“甲亢经常会引起心动过速，快速房颤等快速心率失常，也可能会引起甲亢性心肌病”
　　
　　她皱起了眉头，感觉下面的话就在嘴边，却偏偏一时情急说不出来。
　　
　　“对了，就是甲亢性心肌病。”陶乐点头予以肯定，又温声说道：“它会引起冠脉痉挛，进而引发急性心痛，伴心肌缺血。”
　　
　　“我明白了。”乔薇的眼睛就亮了起来：“所以在心电图上，胸痛加重时，显示ST段抬高，痉挛缓解时，心电图就恢复正常。”
　　
　　陶乐就拍了拍她的肩膀：“很不错。那么接下来要怎么做，也不用我说了吧？”
　　
　　“确诊是冠脉痉挛，就可以口服钙通道阻滞剂，效果应该很好。”
　　
　　“没毛病。”陶乐向外走去：“接下去就交给你了。”
　　
　　

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